SISTEMA DIGESTIVO

ESÓFAGO

Tubo de 25 cm. Transporta  alimento faringe-estómago.

Capas:

·         Túnica mucosa

·         Túnica submucosa

·         Túnica muscular

·         Túnica adventicia

Túnica mucosa:

·         

      Lámina epitelial: epitelio estratificado

·         Éste epitelio se modifica a nivel del cardias en cilíndrico simple

·         Lámina propia: tejido conectivo laxo

·         Lámina muscular de la mucosa: muy gruesa de curso longitudinal

Túnica submucosa:

·         Tejido conectivo

·        

      Aquí desaparecen los pliegues longitudinales

Túnica muscular:

·         Tiene capa circular interna y capa longitudinal externa

·         Musculatura esquelética estriada desde el  tercio superior de esófago

·         Musculatura lisa en tercio inferior

Túnica adventicia:

·         Tejido conectivo laxo

·         Recubierta por serosa = peritoneo

Glándulas del esófago:

·         Glándulas cardiales

·         Glándulas de la submucosa

·         Secretan moco cuya función es facilitar la deglución de alimentos

·        Tiene dos esfínteres: Superior = se abre solamente en la deglución e impide el paso del aire durante la respiración (en la acalasia hay disminución del VIP)

ESTÓMAGO

Venter = espacio hueco

·         Comunica esófago con intestino delgado

·         Forma el quimo

·         Cardias: unión esófago-estómago

·         Píloro: unión estómago-duodeno

División del estómago:

·         Fundus

·         Curvatura menor

·         Curvatura mayor

·         Cuerpo

Porción pilórica:

·         Antro pilórico

·         Canal pilórico

Túnicas:

·         Mucosa

·         Submucosa

·         Muscular

·         Serosa

·         Mesotelio

TÚNICA MUCOSA:

·  Características: es gruesa posee una suave superficie aterciopelada de color rojo anaranjado.

·         Contiene: arrugas gástricas; áreas gástricas y Foveolas gástricas

·         Glándulas gástricas: cardiales; corpofúndicas y pilóricas

·         Epitelio cilíndrico simple

·         Sus células secretan moco y bicarbonato, con lo cual brindan protección

Células de las glándulas corpofúndicas:

·         Principales

·         Parietales

·         Mucosas del cuello

·         Endocrinas

·         Madre pluripotenciales

Células principales:

·         Son las más abundantes

·         Son de tipo seroso

·         Sus glándulas contienen pepsinógeno, precursor de la pepsina

Células parietales:

·         Son grandes, redondeadas con núcleos oscuros

·         Producen ácido clorhídrico: “dióxido de carbono + agua = ácido carbónico que se disocia y da HCL”

·         El HCL elimina bacterias por lo que el quimo es estéril

·         Producen “factor intrínseco” = glucoproteína necesaria para la absorción de B12

     

      Células mucosas del cuello:

·         Se ubican en el cuello de las glándulas

·         Son cilíndricas bajas

·         Secretan moco

Células enteroendrocrinas:

·         Se ubican en glándulas pilóricas

·         Células G productoras de gastrina

·         Células D productoras de somatostatina

·         Células ECL secretan histamina

La secreción de histamina por las células ECL es estimulada por la gastrina y por acetilcolina e inhibida por somatostatina.

Células madre pluripotenciales:

·         Se localizan en el istmo de las glándulas

TÚNICA SUBMUCOSA:

·         Tiene tejido conectivo laxo

·         Tiene grandes vasos y vías linfáticas

·         En su porción profunda, células ganglionares pertenecientes al plexo de Meissner

TÚNICA MUSCULAR:

·         Capa externa longitudinal

·         Capa intermedia circular

·         Interna diagonal

·         El plexo de Auerbach se encuentra entre la longitudinal y la circular

TÚNICA SEROSA:

·         Recubre casi todo el estómago

·         Se compone de mesotelio y tejido conectivo submesotelial

SISTEMA ENTEROENDOCRINO:

·         Ubicación: tracto gastrointestinal en los islotes de Langerhans

·         Estómago: células G productoras de gastrina; Células D productoras de somatostatina y Células ECL productoras de histamina.

PANCREAS:

·         A

·         B

·         D

·         F

INTESTINO DELGADO

·        

     Mide 5 m de largo

·         Va del píloro a válvula ileocecal

División:

·         Duodeno 25-30 cm de largo

·         Intestino delgado mesentérico: Yuyuno = vacio; Íleon = curvo

·         Función: degrada el quimo a compuestos absorbibles y transporta el quimo

Capas:

·         Mucosa

·         Submucosa

·         Muscular

·         Serosa

TÚNICA MUCOSA:

·         Pliegues o válvulas de Kerkring, mayor cantidad en yeyuno

· Epitelio cilíndrico simple absortivas-caliciforme-Paneth-enterodocrinas-células madre pluripotenciales

·         Todo el intestino delgado esta recubierto de vellosidades (evaginaciones)

·         Glándulas tubulares simples “criptas de Lieberkuhn”

CÉLULAS ABSORTIVAS:

La función absortiva del intestino delgado abarca el transporte desde la luz intestinal hacia los vasos sanguíneos y las vías linfáticas, de agua, iones inorgánicos y las sustancias nutritivas degradadas.

Absorción de grasas:

·         Lipasa lingual

·         Lipasa pancreática

·         Emulsión de ácidos biliares

·         Formación de micelas

Quilomicrones: triacilgliceroles + proteínas

Quilo = linfa intestinal + lípidos

CÉLULAS CALICIFORMES:

·         Secretan mucina con efecto lubricante

CÉLULAS DE PANETH:

·         Se ubican en el fondo de las criptas de Lieberkhun

·         Son células piramidales

·         Son fagocíticas y secretan lisozima con efectos bactericida

CÉLULAS ENTEROENDOCRINAS:

·         Ubicadas entre las absortivas y caliciformes

CÉLULAS ENTEROCROMAFINES:

·         En todo el tracto digestivo

·    Contienen serotonina; motilina; serotonina = estimula el peristaltismo + contracción de la musculatura lisa.

CÉLULAS D:

·         Producen somatostatina: inhibe la motilidad intestinal

CÉLULAS G:

·         Producen gastrina

·         Se ubican en las glándulas de Bruner

CÉLULAS S:

·         Producen secretina

·         Se ubican en porción superior del intestino delgado (estimulan la liberación pancreática)

CÉLULAS I:

·         Producen colecistoquinina

·         Estimula al páncreas para que secreten enzimas digestivas

CÉLULAS K:

·         Productoras de péptido inhibidor gástrico

OTRAS CÉLULAS DEL INTESTINO:

·         Células A = productoras de glucagón

·         Células N = productoras de neurotensina (inhibe la motilidad intestinal)

·         Células MO = productoras de motilina (favorece la contracción de la musculatura intestinal)

TÚNICA SUBMUCOSA:

·         Tejido conectivo laxo

·         Solo tiene glándulas en el duodeno, destacando las de Brunner

·         Su secreción es espesa, mucosa y alcalina

·         También contiene lisozima e IgA

TÚNICA MUSCULAR:

·         Capa circular interna

·         Capa longitudinal externa

·         Contiene el plexo mientérico

·         Suele llamarse “el ama de casa intestinal”

TÚNICA SEROSA:

·         Mesotelio

·         Tiene fibras elásticas

INTESTINO GRUESO

Definición: última porción del tracto digestivo…….válvula ileofecal hasta el ano.

División:

·         Ciego

·         Colon

·         Recto

Función:

·         Absorción de agua y sales orgánicas

·         Produce mucina (células caliciformes)

TÚNICA MUCOSA:

·         Es lisa no posee vellosidades

·         Criptas de Lieberkhun, son más largas y rectas que en el intestino delgado

·         El epitelio es cilíndrico alto

·         También tiene células madre pluripotenciales

·         Células enteroendocrinas

·         Lámina propia: tejido conectivo rico en células

·         Lámina muscular de la mucosa: capa circular interna y capa longitudinal externa

TÚNICA SUBMUCOSA:

·         Tejido conectivo laxo

·         Contiene el plexo de Meissner

TÚNICA MUSCULAR:

·         Capa circular interna

·         Capa longitudinal en forma de bandas (tenias de colon)

·         Capa longitudinal intermedia, puede faltar

·         Presenta contracción por defecto de masa (desplazamiento del contenido intestinal)

·         Células intersticiales de cajal (actúan como marcapaso), son células musculares lisas.

TÚNICA SEROSA:

·         Mesotelio

·         Tejido conectivo seroso (apéndices epiploicos = pliegues llenos de grasa)

En el recto se ubica la adventicia.

CANAL ANAL

·         Columnas anales = pliegues mucosas longitudinales

·         Válvulas anales que forman pequeñas invaginaciones, los senos anales

·         Línea pectínea, son líneas o picos de los senos

·         Músculo del esfínter anal externo = capa de musculatura esquelética estriada

·         Glándulas anales (asiento de abscesos y fístulas).